🩺 FINAL FELIZ: UNA PIEDRA MENOS – Cólico renal

Cólico renal con sorpresa: el valor de una buena ecografía

Una paciente acude a urgencias con dolor tipo cólico nefrítico. En el servicio de urgencias, se le realiza una radiografía simple sin hallazgos relevantes y se pauta tratamiento analgésico. Sin embargo, no se realiza ecografía en ese momento. La paciente mejora parcialmente, pero el dolor persiste.

📍 En consulta: una ecografía clave

Ya en consulta, y ante la persistencia del dolor abdominal bajo, decidimos realizar una ecografía urológica completa.
Sorpresa diagnóstica: identificamos una imagen cálcica en la vejiga, compatible con un cálculo urinario que ha descendido desde el riñón, atravesado los uréteres, y está a punto de ser expulsado por la uretra.


La paciente es informada con claridad:

“El cálculo se encuentra en vejiga, cerca de su salida. Es probable que lo expulse espontáneamente en pocas horas. Vigile la orina.”

⏳ Y efectivamente…

Horas más tarde, la paciente expulsa el cálculo de forma espontánea y nos envía una fotografía como testimonio. ✅

la imagen de la piedra, expulsada por orina, aportada por la paciente

🩺 Lección clínica: la ecografía marca la diferencia

Este caso nos recuerda una realidad importante:

No todos los cálculos renales son visibles en una radiografía simple.

La ecografía urológica es una herramienta diagnóstica clave:

  • Detecta cálculos no radiopacos (como los de ácido úrico).

  • Evalúa dilataciones del sistema urinario.

  • Ayuda a localizar con precisión el cálculo y estimar su progresión.

  • Permite tomar decisiones más acertadas y personalizadas.


 

✅ Conclusión

Una valoración completa y precisa evita sufrimiento innecesario, acelera el diagnóstico y permite un tratamiento más eficiente. En este caso, una simple ecografía cambió el rumbo clínico y permitió resolver el problema rápidamente.

ASI QUEDÓ EN INFORME FINAL DADO A LA PACIOENTE

INFORME DEL CASO CLINICO:

                                                       INFORME-COLICO RENAL

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Ecografía Clínica: Revsión

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AuthorDoctor Farid

Doctor Farid Médico especialista en Medicina Interna, con más de 40 años de experiencia clínica en el sistema sanitario público y privado en España. He ejercido como internista hospitalario, internista consultor y médico docente, con especial dedicación a la ecografía clínica como herramienta de diagnóstico precoz. En este blog comparto únicamente experiencia clínica propia y casos reales, con una medicina basada en el criterio, la prudencia y la utilidad real para el paciente. La ecografía a tiempo salva vidas. Idiomas: Árabe - Castellano – Inglés. Otros idiomas con apoyo tecnológico.