Los trastornos de la articulación temporomandibular – artritis temporomandibular, también conocidos como disfunción temporomandibular o disfunción craneomandibular, (DCM), son un conjunto de alteraciones relativas a la articulación temporomandibular y las estructuras anatómicas que la rodean, que son causa de dolor de cabeza (cefalea) y trastornos facialesdolorosos de diversa intensidad que afectan un porcentaje importante de la población, responden bien a la infiltración de la articulación temporomandibular.
Artritis Temporomandibulr
Estos trastornos se manifiestan habitualmente con dolor crónico de cabeza o de la cara. El dolor puede producirse al abrir o cerrar la boca y suele acrecentarse con el uso de la mandíbula (masticar, cantar, hablar). El origen del dolor puede ser alguna alteración en la estructura músculoesquelética de la articulación temporomandibular, dolor neuropático episódico (por ejemplo, neuralgia del trigémino) o continuo, y enfermedades neurovasculares como la migraña.
Las molestias o el dolor se localizan habitualmente en la mandíbula, la articulación temporomandibular y los músculos de la masticación. Se asocia también con dolor del oído, sensación de oído tapado, tinnitus, mareos, dolor cervical y cefalea. Su curso puede ser agudo y auto limitado, o crónico y refractario a los tratamientos.
Las alteraciones de la articulación témporomandibular pueden ocasionar doloresde cabeza recurrentes que no responden al tratamiento habitual. Los síntomas típicos de estos trastornos mandibulares son el ruido articular («chasquido«), la debilidadde músculos masticatorios, la limitación y disminución en la gama de movimientos de la mandíbula.
Diagnóstico
Anamnesis del paciente.
La exploración se basa en la medida del movimiento articular, en la evaluación de la función témporo-mandibular, y en la palpación de los músculos y de la articulación.
La palpación del músculo y de la articulación es necesaria para determinar tanto la condición muscular como articular, cuyas alteraciones, especialmente dolorosas, se presentan en el síndrome miofascial.
Evidencia de la presencia del trastorno
Dolor articular.
Limitación en los movimientos.
Debilidad articular.
Tratamiento
El tratamiento suele ser multidisciplinario.
Autocuidados mandibulares.
Fisioterapia mandibular.
Tratamiento farmacológico (analgésicos, ….).
Infiltraciones en la ATM y en casos Cirugía de la ATM
Tengo gran experiencia en la infiltración de la arteria temporomandibular, con resultados muy satisfactorios
Tratamiento del dolor: infiltraciones articulares
Las infiltraciones con ácido hialurónico, plasma rico en plaquetas (PRP) y corticoides forman parte del abordaje médico del dolor osteoarticular. Estas técnicas permiten reducir la inflamación, mejorar la función y evitar en muchos casos tratamientos más agresivos.
El manejo del dolor debe ser individualizado, dentro de una valoración global del paciente, tal como promueve la
:contentReference[oaicite:0]{index=0}, que define la Medicina Interna como una especialidad con visión integral del enfermo, centrada en diagnóstico, tratamiento y seguimiento completo del paciente adulto :contentReference[oaicite:1]{index=1}.
Asimismo, la evidencia científica en patología osteoarticular y reumatológica está respaldada por la
:contentReference[oaicite:2]{index=2}, referente en España en el tratamiento de enfermedades articulares, inflamatorias y degenerativas.
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