Evaluación de la Tiroides: Lo que la ecografía puede (y no puede) decirte

¿Puede la ecografía mostrar la función de la tiroides?

En la consulta de hoy, un paciente me preguntó si la ecografía podía mostrar la función de su tiroides. Es una pregunta frecuente, y la respuesta es que la ecografía nos muestra la anatomía, pero no la función. Para evaluar la función tiroidea se necesitan análisis de sangre que midan las hormonas T3, T4 y TSH.

Bocio- Glándula tiroidea
Bocio- Glándula tiroidea

La ecografía tiroidea se realiza observando primero el istmo y luego cada lóbulo (derecho e izquierdo) en planos transversales y longitudinales. Así determinamos el tamaño y la presencia de nódulos, bocios o inflamación. Luego, si es necesario, usamos Doppler para ver el flujo y descartar actividad anormal.

 

ISTMO-GLANDULA TIROIDEA-ECOGRAFIA
     ISTMO-GLANDULA TIROIDEA-ECOGRAFIA
            LÓBULO TIROIDEO IZQUIERDO-ECOGRAFIA DE TIROIDESLÓBULO TIROIDEO IZQUIERDO-ECOGRAFIA DE TIROIDES              LÓBULO TIROIDEO DERECHO-ECOGRAFIA DE TIROIDESLÓBULO TIROIDEO DERECHO-ECOGRAFIA DE TIROIDES
En cuanto a la función tiroidea:

  • Si la TSH está alta y la T4 baja, hablamos de hipotiroidismo.
  • Si la TSH está alta pero T3 y T4 normales, es hipotiroidismo subclínico.
  • Si la TSH está baja y las hormonas tiroideas altas, es hipertiroidismo.
HORMONA TIROIDEA - INTERPRETAR EL TSH
HORMONA TIROIDEA – INTERPRETAR EL TSH

De este modo, combinamos la imagen ecográfica con los análisis para tener una visión completa de la salud tiroidea del paciente


Dr. Farid – Medicina Interna
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Referencias

AuthorDoctor Farid

Doctor Farid Médico especialista en Medicina Interna, con más de 40 años de experiencia clínica en el sistema sanitario público y privado en España. He ejercido como internista hospitalario, internista consultor y médico docente, con especial dedicación a la ecografía clínica como herramienta de diagnóstico precoz. En este blog comparto únicamente experiencia clínica propia y casos reales, con una medicina basada en el criterio, la prudencia y la utilidad real para el paciente. La ecografía a tiempo salva vidas. Idiomas: Árabe - Castellano – Inglés. Otros idiomas con apoyo tecnológico.