Probablemente , la gota es la primera enfermedad que diagnostica un medico, lo dice el paciente mismo, Dr. No seria gota?. Puede ser que lo pasó mas veces o lo tiene la familia o se lo dijo un amigo.
Clínica. todos los signos de la inflamación, dolor , rubor, calor y tumor, del primer dedo del pie, articulación metatarso falangica. y puede coincidir con hiperuricemia.
Diagnostico es clínico, con hiperuricemia, pero el diagnostico cierto es la presencia de cristales de ácido úrico en el liquido sinovial de la articulación.
Tratamiento Tiene gran valor la dieta. y luego los uricosuricos y en la fase aguda los inflamatorios para aliviar el dolor y la inflamación.
Complicaciones: Tofos
En todos los pacientes con gota se recomiendan medidas higiénico-dietéticas (control de peso, dieta, ingesta de líquidos, ejercicio) y control de los factores de riesgo.
Para tratar el ataque agudo se recomiendan analgésicos/antiinflamatorios: colchicina y/o AINE o corticoesteroides (oral, interarticular, IM); según gravedad, articulaciones afectadas, duración del ataque, contraindicaciones y tratamientos anteriores.
Tras resolver el ataque agudo, si los niveles plasmáticos de ácido úrico >6 mg/dl, se recomienda tratamiento de la hiperuricemia a largo plazo, si:
se producen ataques agudos recurrentes (≥2/año) y/o poliarticulares y/o tofos y/o arroparía erosiva y/o nefrolitiasis o nefropatía.
Se debe tratar la hiperuricemia asintomática?
Debo añadir uricosuricos en la fase aguda?
Cuando tiempo tengo que mantener los uricosuricos y si debo que seguir asociando la colchicina?
Tratando la hiperuricemia, desaparecian los tofos?
Que es de la calcinosis o pseodogota, la hermana fea de la gota?
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Doctor Farid - Médico internista (Médico especialista en medicina interna). Médico generalista, Médico de urgencias en Dénia y arrededores. hoteles, domicilios. Medicina psicosomática.
ECOGRAFÍA CLÍNICA.
LABORATORIO de análisis clínico
TRATAMIENTO DEL DOLOR, con experiencia de cuatro décadas, tanto en el sistema público como el privado.
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En MÍ BLOG, cuento SOLO lo que sé hacer BIEN.
Lo primero que debe aprender un profesional "Que ES LO QUE NO DEBE HACER".
El ECOGRÁFO es una herramienta tan necesaria en la consulta DEL MÉDICO INTERNISTA, que poco a poco va a desplazar al FONÉNDOSCOPIO.
Cuento casos diagnosticados por mí, por ecografía, durante un chequeo y con ello salvé a muchos de un fatal final. Aconsejaría una ecografía ANUAL, especialmente a mayores de 50 años.
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