Vértigo y mareo: diferencias, causas y señales de alerta
¿Cuál es la diferencia entre vértigo y mareo?
- Vértigo: sensación de movimiento rotatorio o de que todo gira alrededor. Suele relacionarse con el oído interno.
- Mareo: sensación vaga de inestabilidad, aturdimiento o debilidad, sin rotación clara. Puede tener múltiples causas (neurológicas, cardiovasculares, metabólicas, musculoesqueléticas).
Vértigo periférico vs. vértigo central
El vértigo puede deberse a un problema periférico (oído interno, nervio vestibular) o a un origen central (cerebelo, tronco encefálico).
- Periférico: aparece de forma brusca, intenso, suele acompañarse de náuseas, vómitos y nistagmo. Ejemplo: Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB).
- Central: puede ser más persistente, a veces sin tanto malestar digestivo, pero con otros síntomas neurológicos asociados (dificultad para hablar, debilidad, alteraciones visuales).
Señales de alarma: cuándo acudir al médico
Algunos síntomas requieren atención médica urgente porque pueden indicar un problema neurológico grave:
- Vértigo acompañado de dificultad para hablar, pérdida de fuerza o asimetría facial.
- Inicio súbito en una persona con factores de riesgo vascular.
- Vértigo persistente que no mejora con reposo.
- Asociación con dolor de cabeza intenso o visión doble.
Diagnóstico
El diagnóstico comienza con una historia clínica detallada y una exploración física cuidadosa.
Según el caso, se pueden utilizar pruebas como:
- Ecografía Doppler de vasos cervicales Arteria carotidas (útil para descartar patología vascular).
- Pruebas de laboratorio (descartar anemia, alteraciones electrolíticas o metabólicas).
- Resonancia magnética en casos con sospecha central.
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Tratamiento
El tratamiento depende de la causa:
- VPPB: maniobras de reposicionamiento.
- Vértigo periférico inflamatorio: corticoides o antivirales en algunos casos.
- Mareos de origen musculoesquelético: ejercicios de rehabilitación y fisioterapia.
- Trastornos vasculares: control de factores de riesgo cardiovascular.
Un enfoque integral desde la Medicina Interna
Como internista, el Dr. Farid combina exploración clínica, ecografía y pruebas complementarias para abordar de manera integral los síntomas de vértigo y mareo.
Esto permite distinguir entre causas benignas y aquellas que requieren derivación urgente.
