Mujer de 78 años, está de vacaciones por Dénia, desde tres días molestias abdominales en vacío derecho, irradia a zona genital, con molestias al orinar, sin fiebre.
Exploración: buen estado general afebril, se palpa una masa de 5 cm en abdomen vació derecho.
Ecografía: Tamaño renal normal, imágenes líticas múltiples, dilatación de la pelvis renal derecha de 5*5 cm
Vejiga con repleción normal y Jet ureteral bilateral.
La paciente tenía antecedentes de litiasis renal y Lasser.
Conducta Terapéutica: Litiasis renal conocida, paciente en vacaciones, le queda 5 días para volver a su país. Lo importante es Valorar el estado renal y descartar PIELNEFRITIS. y por la dilatación de la pelvis renal, confirmar el paso de la orina a la vejiga (Jet renal).
Explicado el problema a la paciente, se añade antibiótico y antiespasmódico.
Se le explico los signos de alarma: Si fiebre o retención urinaria acudir urgencias hospitalarias.
Hablamos de experiencia y de conductas a seguir. como me3dico internista en una consulta privada, saber cómo y cuando actuar. Situación importante pero no afecta a su estado para pasar los cinco días que le quedan de VACACIONES. Y LE DEJA BIEN CLARO CUAL SON LOS SIGNOS DE alarma.
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